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糖是甘好意思的，但亦然危境的

整理：Key

在2024年欧洲斟酌协会（EASD）年会上，来自加拿大多伦多大学的Laura. Chiavaroli默契共享了“甘好意思的风险——糖”这一热议话题，揭示了糖这一平素调味品背后荫藏的健康危机。从游离糖到添加糖，从含糖饮想到加工食物，糖的过量摄入不仅威逼着咱们的体重管制，更悄然影响着腹黑和代谢系统的健康。本文将梳理精彩本体，以饕读者。

Laura. Chiavaroli默契精彩发言

甘好意思的“伤害力”，远被咱们低估了！

最初，Laura. Chiavaroli默契强调谈，糖是寰球上最大的各人健康危机，它好比另一种香烟，是有潜在危害且容易上瘾的物资，摄入过多会激勉肥美，增多慢性病如糖尿病等的风险，就像慢性自裁。

事实上，生涯中糖的开端有东谈主工添加的、有食物中自然存在的，咱们所说的轨则糖的摄入，其实指的等于轨则“游离糖”或“添加糖”（游离糖包括添加糖）的摄入。那么关于糖尿病患者而言，不同食物开端的果糖对血糖会有哪些影响？

一项系统总结和Meta分析在能量轨则的基础上，设定了四种抑遏有诡计：替代（将糖用其他等热量的养分物资进行替换）、添加（增多由糖类提供能量的形貌增多膳食热量）、减法（减少由糖类提供能量的形貌减少膳食热量）以及就地（由糖类提供的能量可被其他养分物资解放替换而且歪邪正总热量）。评估受试者的糖化血红卵白、空心血糖及空心胰岛素水平。

成果教唆在替代斟酌及减法斟酌中，总果糖对成果莫得负面影响。而在加法斟酌及就地斟酌中，空心胰岛素水瓜诀别升高4.68pmol/L及7.24pmol/L。这标明，能量轨则与食物开端似乎介导了果糖对血糖轨则的影响。诚然大部分提供这些糖的食物（很是是生果）与能量匹配的替代物比拟并无无益影响，但部分膳食中增多过多热量的含果糖食物（很是是含糖饮料）会产生无益的影响[1]。

图1 四种有诡计对糖尿病患者的血糖影响[1]

Laura. Chiavaroli默契接续指出，高剂量的过量能量摄入，很是是从含糖甜味饮料（SSBs）、其他含糖饮料和夹杂开端（含SSBs）中摄入，时常会导致腹黑代谢成果（如肥美、血压等）的中度增多。相背，从夹杂开端中减少能量摄入则有助于减重和降压[2]。因此，寰球卫生组织（WHO）、好意思国儿科学会、中好意思膳食指南等泰斗机构均提出将游离糖的摄入量轨则在总能量摄入的5%至10%以下。

当今市面上大无数食物开端（如生果和100%果汁、全谷物早餐谷物、加糖酸奶、巧克力、干果、蜂蜜、黑巧克力和甜大豆饮料），在轨则能量摄入的情况下，对腹黑代谢成果莫得显赫影响，致使在某些情况下披流露轻度的积极作用，这些食物的益处可能与其含有的其他养分身分（如维生素、矿物资、膳食纤维等）关联。

低糖饮食的误区与健康聘用

那么低糖食物是否就应视为健康饮食？Laura. Chiavaroli默契强调了两点：第一，低糖≠低卡路里：有些低糖食物为了弥补口感的不及，可能会添加更多的脂肪或其他高热量身分，从而导致总卡路里并不低。第二，低糖≠高养分密度：养分密度是指食物中养分素含量与其总能量的比值。有些低糖食物可能衰败东谈主体所需的其他养分素，如卵白质、维生素、矿物资等。始终食用这类食物可能导致养分不良。因此在聘用食物时，应轮廓磋商糖分含量、总卡路里、其他养分身分以及个东谈主健康景色和需求。

此外，含果糖饮食的摄入对腹黑代谢成果的影响不单是取决于果糖本人，更垂危的是其摄入的总能量以及食物开端。一项横断面斟酌披露，从果汁和含糖饮料中摄入果糖会导致几种腹黑代谢和炎症生物标记物的血液特征格外。相背，生果中的果糖对健康故意[3]。

小结

Laura. Chiavaroli默契总结谈，糖（很是是游离糖和添加糖）摄入过量增多肥美和慢性病风险，如同慢性自裁。关于糖尿病患者，果糖对血糖的影响受能量轨则和食物开端的调控。诚然无数低糖食物在轨则能量下对腹黑代谢影响不显赫，但低糖并不虞味着低卡路里或高养分密度，聘用时需轮廓磋商多方面因素。

参考文件：

[1]. Choo VL, Viguiliouk E, Blanco Mejia S, et al. Food sources of fructose-containing sugars and glycaemic control: systematic review and meta-analysis of controlled intervention studies. BMJ. 2018 Nov 21;363:k4644.

[2]. Malik VS, Hu FB. The role of sugar-sweetened beverages in the global epidemics of obesity and chronic diseases. Nat Rev Endocrinol. 2022 Apr;18(4):205-218.

[3]. Li X, Joh HK, Hur J, et al. Fructose consumption from different food sources and cardiometabolic biomarkers: cross-sectional associations in US men and women. Am J Clin Nutr. 2023 Mar;117(3):490-498.

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包袱裁剪｜小林

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